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怎样去除幽门螺旋杆菌

参与医生

北京大学人民医院 彭涛 副主任医师
去除幽门螺杆菌基本上是要用4种药物,4种药物分别有不同的作用。但是其中一定要有质子泵抑制剂,它可以把胃内pH值控制在一个比较高的水平,这样胃的酸度下降,幽门螺杆菌的生存环境就会受到破坏。剩下是两种抗生素,这两种抗生素叠加在一起,可以减少细菌的耐药性,实际上细菌对很多药物都发生了耐药,但是现在还有一个王牌就是阿莫西林,幽门螺杆菌对于阿莫西林的耐药率很低。所以四种药当中有两种抗生素,抗生素当中一定要有一种是阿莫西林,但大家吃阿莫西林一定要注意,它是青霉素那一类,一定要注意有无过敏的问题,如果有过敏问题,可以选择二线的药物。 最后一种药是胶体果胶铋,胶体果胶铋是一种黏膜保护剂,它可以在有酸的情况下形成一层保护膜,覆盖在溃疡面上。所以把这4种药叠加在一起,各有各的作用,但是加在一起,治疗效果可以达到83%左右。治疗的时间大概是14天,不建议再延长,等停药一个月,如果复查为阳性,也不建议马上治疗,最好是六个月以后用敏感性依旧较高的二线药物对幽门螺杆菌进行二次打击,还可以取得非常好的效果。
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