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拇指根部腱鞘炎怎么治疗

参与医生

北京大学人民医院 陈建海 主任医师
拇指根部腱鞘炎是指拇指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎。多数患者可以通过保守治疗治愈,少数患者保守治疗无效时,可以采用手术治疗的方法治愈。治疗方法如下:一、保守治疗:1、减少拇指活动量:因为多数腱鞘炎都是由于拇指的频繁活动,导致肌腱与腱鞘之间摩擦,产生炎症反应,出现腱鞘的增生、狭窄、肌腱结节样改变,出现腱鞘炎的症状和弹响。因此充分的休息、避免使用凉水,本身就可以缓解腱鞘炎的症状;2、局部用药:可以在腱鞘炎疼痛部位涂抹扶他林软膏,或者是外敷抗炎镇痛软膏进行治疗,有一定的消炎作用;3、封闭治疗:是比较有效的方法,在拇指根部掌侧痛点部位进行封闭注射,封闭注射的药物是复方倍他米松或曲安奈德,属于强效抗炎药,经过1-2次封闭之后,腱鞘炎症状可以消失。症状消失后也应该让手指充分休息、减少活动量,避免症状复发,封闭注射越是在早期治疗效果越好。二、手术治疗:晚期在已经形成结节和腱鞘狭窄的情况下,封闭之后症状也容易出现复发,对于这些人群可以采用手术治疗。手术是在压痛点的部位局麻,切开狭窄的腱鞘,彻底解放肌腱以后,腱鞘炎症状就会彻底消失。
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