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白带豆腐渣样怎么回事

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首都医科大学宣武医院 刘彤 主任医师
外阴阴道假丝酵母菌病是由假丝酵母菌引起的常见外阴阴道炎症,又称为霉菌性阴道炎。国外显示约75%的女性一生中患过外阴阴道假丝酵母菌病,45%的女性经历过2次或以上的发作。其症状可表现为外阴奇痒、灼痛,伴有尿频、尿痛或性交痛。部分患者阴道分泌物增多。典型白带呈豆渣样或凝乳块样。外阴瘙痒程度居各种阴道炎之首,患者常坐卧不安,一般外阴无特殊气味。 检查时可见外阴潮红,水肿,小阴唇内侧和阴道黏膜上有白色膜状物附着,擦去后可见黏膜红肿,有浅表糜烂、溃疡。通过白带检查找到假丝酵母菌芽孢或菌丝可以确诊。如果有症状但多次检查为阴性,可采用培养方法检查。若患者伴有糖尿病,应积极治疗原发病,及时停用广谱抗菌素、雌激素及皮质类固醇激素,且勤洗内裤、保持外阴清洁、干燥,用过的内裤、盆、毛巾均用开水洗烫。局部用药可选阴道给药,每晚一次。对不能耐受局部用药的未婚女性或不愿采用局部用药者,可选用口服用药。总之,如果出现阴道异常分泌物、外阴瘙痒等不适症状,应尽量前往医院就诊,通过白带的检查给予对症治疗。
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