小手指和无名指疼痛，常见原因如下：一、生理性因素：最常见的就是由于外伤和过度劳累，受了外伤，可能会造成软组织损伤、皮肤、筋膜损伤，骨与关节韧带、肌腱都可能受到损伤，都会导致疼痛，休息后通常可以缓解。二、病理性因素：1、尺神经卡压：尺神经在上肢行走过程中导致腕尺管综合征，在手腕尺侧韧带和骨形成隧道，比较坚硬、狭窄，神经在里面经过，像火车过山洞一样，当反复摩擦活动不大，可以使神经压力增高疼痛，以及肘管综合征，在肘部尺侧也有这样结构，过度劳损也会导致神经的卡压和疼痛；2、颈椎间盘突出：卡压因素会导致疼痛，同时伴有其他症状，比如肌力减退、其他范围麻木；3、周围神经炎、类风湿：导致小手指和无名指的疼痛，类风湿通常是其他手指有对称性的小关节发病。总之首先要针对每个症状，到正规医院去明确病因，针对性的采取治疗。