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如何诊断高血压

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首都医科大学附属北京儿童医院 李奇蕊 副主任医师
高血压的诊断,应分为成人高血压和儿童高血压,因为不同的年龄阶段,高血压诊断的参考范围不同,具体如下:1、成人:非用药时,非一日内监测3次血压,如果血压的收缩压与舒张压>140/90mmHg,可以确诊为高血压;2、儿童:因为血压的参考范围,不同的年龄有不同的范围,年龄×2+100,通常是儿童血压的收缩高限。舒张压通常是收缩压的2/3左右,也需要非同一日监测3次以上血压。如果超过同年龄、同性别,上述的血压上限或血压的第95百分位,提示有高血压。如果确诊为高血压,还要根据血压升高的情况进行分级。如果血压明显升高,称为高血压1级。如果血压已经在平均的第99百分位以上,甚至还加5mmHg,此时是高血压2级。诊断为高血压,又根据血压升高的程度进行不同的分级后,成人可能需要积极降压治疗,儿童和成人又有所不同。因为儿童主要是继发原因导致的高血压较多,所以需要积极查找引起高血压相关的病因,建议先做病因学方面的检查。
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