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人倒地上头摔昏迷了怎么办

参与医生

北京大学人民医院 范存刚 主任医师
人摔倒之后突然出现昏迷,首先应该使患者头部保持侧向一方。因为头外伤后发生昏迷的患者,可能出现明显的颅内压增高,常会出现呕吐。在昏迷的基础上呕吐后,常会有呕吐物进入气道,造成误吸、窒息。也可能由于呕吐物进入肺内、支气管内,引起吸入性肺炎。同时应该尽快呼叫急救系统,由医务人员将患者尽快转运到医院,完成头颅CT等检查,再明确患者昏迷的原因。同时根据患者CT检查结果,判断患者是由头外伤造成的颅内损伤引起的昏迷,还是由于患者突发脑血管病等因素,先出现了意识不清再摔倒继发的昏迷。因为这两种昏迷的情况有所不同,患者原发的基础状况也有所不同。如果是单纯外伤造成的昏迷,需要根据患者伤情的情况,比如颅内血肿、挫裂伤等情况,采取合理的神经外科手术治疗。而如果是由于脑血管病突发的脑血管意外,先让患者出现了意识不清,继之摔倒再出现的昏迷,则需要权衡患者颅脑损伤的程度,以及昏迷的原因。比如是否有脑动脉瘤破裂等因素综合判断,确定合理的手术方案,以及手术治疗的先后顺序,患者才能最大限度的获益。
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