小腿肚子酸疼在临床中比较常见，常见病因如下：1、活动量太大：如长距离跑步或者跳绳、跳舞、爬山等剧烈活动，在休息时会发现小腿肚子明显酸胀、疼痛，是局部软组织造成的损伤出现的并发症。有部分病人可能不是急性高强度损伤造成，可能是慢性劳损，如平常锻炼身体、长距离走路、爬山，造成慢性劳损，长久以往会出现局部酸胀和疼痛；2、血管系统疾病：如老年患者静脉血栓、大隐静脉曲张、脉管炎等，由于局部血液回流不畅，造成血液瘀滞，产生肿胀和炎症反应，会造成局部组织缺血、缺氧，从而诱发酸胀和疼痛；3、椎间盘病变：如腰椎间盘突出可以压迫外周神经，如坐骨神经或者股神经，出现相应的症状。如果压迫坐骨神经，坐骨神经会支配整个小腿肌肉、皮肤的感觉和运动功能，如果压迫坐骨神经，会出现相应支配区域的酸困、疼痛，需要到医院做全面、系统的检查明确诊断，从而采取合适的措施进行治疗。