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梅毒假阳性概率大吗

参与医生

首都医科大学附属北京朝阳医院 彭世光 副主任医师
梅毒假阳性的概率不大。梅毒的血清学检测包括两部分,一部分是梅毒特异性的血清检测试验,例如TPPA和TPHA,另一类是梅毒非特异性的血清检测试验,例如临床用的最多的是RPR和TRUST。在梅毒特异性血清检测试验TPPA或者TPHA阴性的情况下,如果存在着梅毒非特异性血清检查试验RPR或者TRUST阳性,认为这种情况是假阳性,假阳性在临床当中可以存在,但概率低。通常假阳性见于患者同时存在一些其他的状态,例如老年患者、孕妇,同时伴随着自身免疫系统疾病,比如红斑狼疮。这类患者有可能存在梅毒非特性血清抗体试验阳性,因为这类的抗体主要是心磷脂抗体,会同时存在其他的疾病当中。对于梅毒假阳性的情况下,非特异性血清抗体试验假阳性,通常不需要特别去处理,只是积极处理基础性的病变。如果是狼疮的患者,积极治疗原发病,随着原发病狼疮的控制,这种假阳性也会慢慢转成阴性。所以对于梅毒血清非特异性抗体假阳性,不用过于焦虑,积极发现原发病,积极对症治疗原发病即可。
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