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子宫有息肉要做手术吗

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北京大学人民医院 祝洪澜 主任医师
子宫有息肉主要包括子宫颈息肉和子宫内膜息肉,至于是否需要做手术,需要根据不同情况而定。具体如下:1、子宫颈息肉:一般多半会有同房后的出血,或者阴道分泌物增多,如果发现建议要及时切除。子宫内膜息肉因为长在宫腔内,部分女性没有明显症状,同时也没有明显的增加和增大,可以定期观察。但是如果子宫内膜息肉长期存在,而且超声提示内膜息肉是多发或单个息肉>1cm,这时多半要通过手术进行切除。子宫颈息肉如果只是长在宫颈表面,可以在门诊进行手术切除。如果子宫颈息肉蒂部比较深,甚至长到宫颈内口水平,这时要通过住院,做宫腔镜手术的方式将宫颈息肉的蒂部切除,才能够避免宫颈息肉的反复发作;2、子宫内膜息肉:一般是以容易多发为主,对于育龄期比较常见,这些女性如果没有月经量增多,或不规则的阴道出血,只是超声提示宫腔内膜息肉。如果息肉体积<1cm,可以考虑每3-6个月进行1次超声监测。70%左右的人可能在1年内息肉会逐渐消失,称为功能性息肉。如果息肉持续存在超过1年,建议进行手术切除。围绝经期或者绝经后才出现子宫腔内可疑息肉的病变,也建议要及早进行切除,避免息肉持续存在而发生癌变。
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