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胆囊息肉和胆囊结石有什么区别

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北京大学人民医院 王东 主任医师
胆囊息肉和胆囊结石同属于胆囊良性疾病,成分可能有相似之处。最主要区别是胆囊息肉附着在胆囊壁上,不会随体位改变或胆囊收缩移动。而胆囊结石则是游离在胆囊腔内,相对硬度较硬,会伴随着体位改变或胆囊收缩而发生移动。胆囊结石容易引起临床症状,包括胆绞痛或急性胆囊炎。如果从形成原因观察,胆囊息肉和胆囊结石有一定相似之处。大多数胆囊息肉是胆固醇性,而胆囊内结石大多数也属于胆固醇性,所以息肉和结石形成和遗传、饮食、环境、生活习惯等密切相关。胆囊息肉附着在胆囊壁上,如果是较大的胆囊息肉脱落进入胆囊腔内,可能形成结石。而结石则由于在胆囊内可以移动,如果堵塞胆囊管,会引起胆囊内压力升高,导致胆绞痛。胆囊息肉由于不会自由移动,所以无论是大息肉或小息肉,通常不容易出现临床症状,特别是<1cm胆囊息肉,一般建议定期检查。如果是位于胆囊颈部,容易堵塞胆囊管或胆囊息肉快速增大,有发生癌变风险时,建议通过外科手术将胆囊切除。
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