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甲亢危象的诊断

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首都医科大学附属北京地坛医院 刘志娟 主任医师
甲亢危象的诊断一般需要患者有甲亢的病史,先要有甲亢的诊断指标,及在检查甲状腺功能中,包括总的T3和总的T4,及游离的T3、游离的T4呈显著升高,及促甲状腺激素严重减低。有的时候还需要做甲状腺的吸碘率和甲状腺B超的检查,故一般应根据患者的临床表现和化验来诊断。要把以上三个方面综合起来,才能判断是否有甲亢。 其次,要有明确的诱因,如精神因素、创伤、感染等,又没有得到有效的控制而出现。此外,有甲亢症状加重的表现,可出现高烧,体温有39°以上。有时患者有心动过速表现,心率可达到160次/分以上。甚至出现严重的心律失常,如房颤、房扑、室早、室上性心动过速,及出现精神神经症状,如烦躁、胡言乱语、淡漠,甚至昏迷。有时患者有明显的腹泻、全身疲乏、体重减低现象,这时就要考虑是甲亢危象的发生。
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