吞咽有梗阻感是不是癌症要看是不是真正的吞咽困难，有以下几种情况：1、是：如果有明显的吞咽困难，就是患者在吞咽食物时感觉吞大块食物时有明显吞咽困难，而喝粥或者喝水的时候可以正常吞咽。随着病变进一步发展，有可能喝粥、喝水都出现吞咽困难、吞咽呛咳，此种情况就属于进行性吞咽困难，需要警惕下咽癌以及食道癌的情况，进一步做纤维喉镜以及食管镜检查，必要时还要做颈部和胸部CT，进一步检查来明确诊断，排除肿瘤的可能性；2、不是：如果只是吞咽有梗阻感，实际上没有真正的梗阻，吞咽食物和喝水都能正常进行，不受影响，此种情况多数是反流性食管炎、反流性咽喉炎的症状，因为胃酸、胃液反流刺激食管、咽喉，导致梗阻感、异物感、堵塞感，需要用抑制胃酸的药物治疗，至少治疗4-8周就会慢慢缓解咽喉的梗阻感。