肺结核的主要传播途径为经呼吸道飞沫传播，很少通过碗筷传播。但是当和活动性肺结核，尤其是菌阳患者坐在一起吃饭时，结核菌可以经过空气、飞沫传播，结核病人所使用过的餐具以及吃剩的食物可能有结核杆菌。如果在生活中与肺结核患者合用餐具或吃了肺结核病人剩的食物，可能发生结核杆菌感染并诱发肺结核。一般含有结核分枝杆菌的碗筷建议持续煮沸10分钟以上，这样才能杀死全部的细菌。 肺结核患者在咳嗽、打喷嚏以及大声说话时，会将含有结核分枝杆菌的飞沫散布在空气中，并可以停留数小时。而健康人在吸入带有菌的飞沫后，很容易发生结核菌感染。所以在生活中尽量保持空气流通，在与病人交流时尽量保持一定的距离，以免发生感染。另外，其它途径也可以引起结核病感染，如饮用带菌牛奶经消化道感染、患病的孕妇经胎盘引起母婴间传播、经皮肤伤口感染或上呼吸道直接传播等，但这些感染途径均较罕见。