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如何辨别真正的心绞痛

参与医生

首都医科大学附属北京安贞医院 康云鹏 副主任医师
真正的心绞痛,即真性心绞痛,在发病的临床特点上,与其它疾病导致的胸痛会有所区别,具体如下:1、疼痛部位:心绞痛的疼痛部位,多位于胸骨后、心前区,或者整个前胸部位。一般部位很不固定,而且不会具体至某个点,多为片状分布,范围较为广泛;2、诱发因素:心绞痛在起病时多有诱因,比如在运动劳力过程中,饱餐以后,以及情绪激动时,都会增加心脏跳动的频率,使心肌耗氧量增加,因此才会发生心肌供血不足,而表现为心绞痛症状。如果在上述情景下出现了胸痛症状,诱因去除后,胸痛又能缓解,考虑为心绞痛;3、疼痛表现:心绞痛一般呈闷痛、绞痛、压痛样不适,并且在疼痛时还可以伴有出汗、心悸、胸闷等各种不适,有时疼痛还会向肩部、背部放射;4、辅助检查:在发作胸痛时进行心电图检查,与静息时的心电图做对比,如果发现有动态的ST段压低或T波变化,可考虑为心肌缺血所致的心绞痛。
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