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长期输入生理盐水可引起高钾血症吗

参与医生

首都医科大学宣武医院 曹雪霞 副主任医师
长期输入生理盐水不会引起高钾血症,除非盐水里加氯化钾,因为生理盐水里实际上不含有钾离子,导致高钾血症的因素最常见的有以下几种:1、肾功能不好、少尿,此情况下钾的排泄可能会减少,因为钾离子主要是通过尿排出,如尿毒症或者尿少的人群钾离子会高,甚至会造成高钾血症;2、部分患者血液的问题,如溶血性贫血,溶血性贫血后细胞内的很多钾离子到血中,此情况下就会造成高钾血症;3、烫伤或者过多的摄入钾,如香蕉里含钾比较多,正常情况下钾离子机体可以调整,就是细胞内外的钾离子可以调整。输生理盐水不会引起高钾,但是如果输的是陈旧的血,因为陈旧的血液放的时间越久,钾离子就会从细胞内跑到血中,因此如果输的是陈旧的血,有时可能会造成高钾。但如果输的是纯的生理盐水,其本身不含钾,同时也不会引起钾离子代谢的异常,所以应该不会导致高钾血症。如果出现了高钾血症,需要寻找原因,是否烫伤、烧伤,是否溶血,是否自身摄入过多的含钾高的食物,肾功能是否较好等,都是引起高钾血症常见的原因。
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