临床上胸骨中间的隐隐作痛的常见原因包括以下几种：1、冠心病：冠状动脉受到动脉粥样硬化的影响，导致冠状动脉出现严重的狭窄，甚至会造成闭塞的病变，引起心肌供血不足。如果出现心肌供血不足，患者就会出现胸闷气短以及心绞痛；2、心绞痛：典型的心绞痛就会在心前区、胸骨后以及左侧胸部出现压榨样的钝痛或绞痛。如果怀疑是心绞痛发作，建议第一时间到就近医院进行心电图检查，明确是否有ST段的改变。如果心电图有ST段之类的缺血改变，可以确诊为心绞痛，这时要在医生的指导下进行抗冠状动脉重要硬化的方案进行全面的治疗；2、消化系统疾病：如胃溃疡、十二指肠球部溃疡、浅表性胃炎，也会导致胸口正中间的隐隐作痛，症状和饮食、饮水有明显的相关性，还会伴随有反酸、烧心等一系列的临床表现，这时要进行胃镜检查，来明确诊断。