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胆汁反流是什么原因造成的

参与医生

北京大学人民医院 苏琳 副主任医师
胆汁由胆囊排入胆总管后,经位于十二指肠降部的十二指肠乳头排泌到十二指肠,再随肠道的蠕动向远端传送。在正常情况下,胆汁不应反流到胃中。如果因为各种原因而导致胆汁反流到胃中,进而损害胃黏膜造成炎症,则称之为胆汁反流性的胃炎。胆汁反流的原因分为器质性的原因和功能性的原因,具体如下:1、器质性原因:主要与胆系的疾病相关,如胆系的结石以及胆囊切除术后的患者等,这类病人,在治疗上可以给予调节胆汁分泌的药物,如熊去氧胆酸,减少有毒性的胆汁酸的成分,减少对胃黏膜的损害;2、功能性原因:临床上大部分的病人都属于功能性的胆汁反流,也就是胃窦、幽门括约肌以及十二指肠的蠕动不协调,造成胆汁的反流,常见于青年人,往往与精神压力过大、生活方式的不健康、生活不规律、过于劳累等相关。对于这一类的病人,建议劳逸结合,不要过度劳累,一日三餐要规律。药物方面可以口服中和胆汁的药物,如铝碳酸镁,以及促进动力的药物,如莫沙必利、伊托必利、曲美布汀等。
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