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肝硬化腹水的治疗有哪些

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福建医科大学附属协和医院 孟泽武 副主任医师
肝硬化腹水的治疗包含一般治疗、药物治疗、手术治疗,具体要根据肝硬化的严重程度来进行相应的结合。1、一般治疗:主要包括饮食调控、注意休息。饮食上要多吃一些富含维生素、膳食纤维、氨基酸、蛋白质的食物,有效补充营养,并且要戒烟戒酒;2、药物治疗:包含补充白蛋白、利尿治疗。利尿药物可以使用呋塞米、螺内酯进行综合治疗,一个属于保钾利尿剂,一个属于排钾利尿剂。在使用利尿剂的过程中,一定要定期复查电解质,以防电解质紊乱,并且要根据电解质的异常情况,来决定饮食的适当调整;3、手术治疗:手术治疗主要是针对一些顽固性腹水,可以选择用TIPS经颈静脉门体分流术进行相应的处理。如果严重的情况下,肝硬化晚期也可以考虑进行肝移植来替换肝脏,能够有效改善腹水的症状。肝硬化如果出现腹水,需要及早给予处理,尤其是针对引起肝硬化的病因及时控制,如乙肝、丙肝患者进行抗病毒治疗,酒精性肝炎戒酒,药物性肝炎停用相应肝损害药物。只有在病因积极控制的情况下,肝腹水治疗才能够逐步见效。
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