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尿道膜部损伤后血肿常见的部位

参与医生

郑州大学第一附属医院 高宛生 副主任医师
尿道膜部是后尿道损伤最常见的位置,后尿道主要包括尿道膜部和尿道前列腺部,此处损伤常见于骨盆骨折。尿道膜部损伤时,合并骨盆骨折的发生率可高达80%-90%。尿道膜部损伤后,血肿常见位置是在耻骨后,在膀胱和前列腺的周围。如果血肿进一步扩散,可以向上到下腹部,甚至到腹壁、腹膜后,都会形成大血肿。如果尿生殖膈破裂或断裂,血肿可沿尿生殖膈向下蔓延,严重时血肿可通过破裂尿生殖膈往下延伸到坐骨直肠窝,延伸到会阴、阴囊、大腿内侧、会阴部等部位。因此,尿道膜部血管损伤,患者血肿严重程度远大于前尿道损伤。同时由于合并骨盆骨折,患者一般会合并低血压、低血容量性休克等。因此如果出现尿道膜部损伤,血肿出现的部位较广泛,并且血肿较大,需要紧急手术处理。
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