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胃平滑肌瘤手术后遗症

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河南省省立医院 张孝洁 副主任医师
胃平滑肌瘤起源于平滑肌组织良性肿瘤,是常见胃部良性肿瘤,手术伤口比较小,术后多数无明显后遗症,有一定手术风险。术后风险常见有出血、局部感染、胃瘘、胃功能恢复差即机械性梗阻风险以及愈合风险。出血风险是所有手术都应面临问题,出血有近期出血、远期出血,包括术中或术后1-3天内出血,还有术后远期出血,包括腹腔继发感染造成出血。 部分选择胃大部切除或者全切患者,在胃肠道重建后,最主要风险来自于胃肠道吻合口是否顺利愈合,胃肠道功能是否恢复或因胃肠道吻合口瘘造成继发感染。大多数术后胃肠功能可恢复,若胃肠吻合口愈合较差,会出现胃肠吻合口出血导致胃肠吻合口瘘,会激发严重腹腔内感染出血。此外有部分患者会出现功能性异常,如俗称胃瘫即胃排空延迟障碍。
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