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胸锁关节炎症状和体征

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华中科技大学同济医学院附属协和医院 张波 副主任医师
胸锁关节炎直接症状是胸锁关节疼痛,肩关节活动时出现疼痛加重。胸锁关节指胸骨柄与锁骨交接处形成的关节,左侧和右侧各有一个胸锁关节,属于微动关节,不同于肘关节、膝关节、腕关节,一般微动关节没有较大活动度,所以胸锁关节较少发生退变和炎症。如果由外伤因素,包括运动导致的肌肉、韧带拉伤,引起胸锁关节退变或炎症,可出现胸锁关节疼痛,存在按压痛,或肩关节活动时牵扯胸锁关节引起疼痛,这时一般给予对症治疗。有时患者没有任何症状,仅表现为单侧胸锁关节变大,相比于对侧更明显,或出现胸锁关节肿胀。此时需通过胸锁关节核磁共振或CT判断胸锁关节肿大的原因,包括退变、增生、肿瘤、炎症、感染等。如果仅是退变和增生引起,而没有任何疼痛症状,一般无需处理。
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