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腰椎骨疼怎么治疗

参与医生

浙江大学医学院附属第二医院 陈临炜 主任医师
腰椎骨疼也就是腰痛,腰痛非常普遍,80%的成年人都会经历慢性或一过性腰痛。骨疼主要包括退变性骨疼、炎症感染性腰痛、结核性腰痛,骨肿瘤也会引起腰痛。对于感染、结核或肿瘤性的腰痛,需要手术治疗。退变性腰痛较为复杂,是否需要手术要视情况而定。退变性腰痛主要是腰肌劳损,腰椎不稳定,盘源性腰痛,还有脊柱畸形,包括侧弯后凸引起的疼痛。 其中腰椎的肌肉劳损是静态痛,久坐后加重,位置不稳定,这部分病人建议进行药物治疗和腰背肌功能锻炼,包括倒走、游泳、五点支撑,这些方法都可以缓解。 如果是腰椎不稳定或盘源性腰痛,通常在体位变化时出现,病人从床上爬起来或从坐位站起时,感觉疼痛,需要搀扶才起得来,说明腰椎不稳定。部分病人负重时,如抱小孩或抱花盆,会觉得腰痛非常剧烈,如果出现腰椎不稳定的情况,就需要进行融合手术。 脊柱侧凸或后凸引起的腰痛,同时伴有脊柱畸形,病人休息时感觉良好,但长时间行走或站立时,疼痛就会加重,甚至出现畸形的加重,走路时会出现人向前倾或向侧偏,这部分病人通常需要矫形手术来进行治疗。
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