左胸阵痛的原因较较复杂，需要根据具体情况具体分析，其主要原因如下：1、心脏疾病：如心绞痛、心肌缺血、急性心肌梗死，以及其它心脏大血管病变等。常见于中老年患者，出现左胸阵痛伴胸闷、心脏压榨感甚至濒死感等情况。建议及时到急诊，做进一步检查和治疗；2、神经、肌肉损伤：若为年轻患者，则多与长期劳累、外伤等相关；3、胸膜及胸壁神经炎症：多与长期吸烟、熬夜相关；4、肺部疾病：如肺炎、胸膜炎，甚至肺癌等，多表现为左胸阵痛，合并发热、咯血等情况；5、消化道疾病：如反流性食管炎、急性胃炎，甚至食管肿瘤和胃部肿瘤，多表现为左胸阵痛，伴反酸、嗳气、进食哽咽等情况。若休息后左胸阵痛未缓解，并有加重趋势，则需要及时到医院，做进一步检查和治疗。