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下午肚子疼怎么回事

参与医生

郑州大学第一附属医院 张炜 副主任医师
下午肚子疼首先要考虑腹腔的一些器官有没有器质性病变,要根据不同的部位来做相应的检查。1、上腹部疼痛:如果是右上腹部的疼痛,要考虑肝脏和胆囊有没有疾病,如肝脏部位的肝癌、血管瘤、胆管结石等,胆道也有胆道结石、胆囊结石、胆囊炎等,这些病变可能会引起上腹部的疼痛,一般可以做腹部的彩超或者CT;2、中上腹部疼痛:可能还有胃和十二指肠的一些病变,如胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌、十二指肠肿瘤,也可能会引起疼痛,可以做胃镜和十二指肠镜的检查;3、下腹部疼痛:考虑结肠和小肠病变的可能性更多,如下腹部疼痛伴随大便异常,就要做结肠镜看大肠有没有疾病,常见的需要考虑结肠和直肠有没有肿瘤,如结肠癌、直肠癌,还要考虑有没有炎症,如溃疡性结肠炎等。小肠也可能有一些疾病,如炎症性疾病,包括克罗恩病、肠结核,肿瘤性疾病包括间质瘤、淋巴瘤、腺癌等,这些通过腹部CT或者造影就能检查。其他的还可能是功能性疾病,由于自主神经功能紊乱导致的肠功能紊乱所引起的腹痛,通过一些纠正肠功能紊乱的药物和补充益生菌一般都能得到缓解。
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