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半月板前角损伤Ⅲ度一定要手术吗

参与医生

河南省人民医院 高宗炎 副主任医师
半月板如果Ⅲ度损伤,一般是比较重的损伤。半月板主要是位于膝关节间隙,一个软骨的垫,一方面可以稳定关节,另外一方面可以帮助关节有更好的应力传导。当半月板损伤、破损后,如果损伤的范围相对比较大,而且损伤的程度比较重,垫子可能会往关节里头卡,一方面会增加撕裂的程度,另外一方面也会损伤关节软骨,这种情况建议手术治疗,但是仅凭影像报告上的提示Ⅲ度损伤,还不足以完全支撑做手术的决定。对于疾病的诊断,同时还要考虑患者的症状,也就是有没有半月板相关的不舒服的表现,比较常见的有走路的时候疼或者跑步的时候疼,另外还有交锁症状,就是在活动关节的过程当中,突然感觉关节疼痛,就像卡住的感觉,然后尝试活动后,会逐渐好转。还有就是医生的查体,医生进行关节检查的时候,会发现关节间隙有明显压痛,麦氏征呈阳性。如果同时具备上述特征,而且在磁共振的影像报告上,也提示是Ⅲ度的损伤,一般是建议手术治疗。现在手术治疗也是微创手术,绝大多数是通过关节镜完成的,创伤也是非常小。
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