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腘窝囊肿属于外科还是骨科

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河南省人民医院 高嵩涛 主任医师
腘窝囊肿是临床当中比较常见的疾病,腘窝囊肿位于关节周围,所以属于骨科的范畴。因为腘窝深部有大量的滑膜组织和滑囊,当滑囊出现病变,导致局部肿大或者大量积液之后,可以造成滑膜囊向关节的后方突出,甚至突出腘窝之内,从而腘窝局部形成了肿大的肿块。此时里面含有大量的液体,通常为囊性液体,即腘窝囊肿。腘窝囊肿的患者,大多数没有特别明显的症状。早期的时候,就是在无意体检和无意触摸的时候,发现局部称之较软的肿块,而且肿块没有红、没有热,压退不明显。如果做检查的时候,包括彩超或者拍片检查时,就会发现肿块里的边界比较清晰,质地比较均匀,此时一般可以先保守治疗。有些患者随着病情的发展,肿块逐渐增大。增大之后,可能压迫周围的血管、神经或者周围其他正常组织,导致一些症状。主要表现为膝关节后侧的肿胀、疼痛,或者膝关节的屈伸活动受限等。因为出现腘窝囊肿的人群,大多数见于老年患者,常合并有膝关节的退行改变,如骨性关节炎、软骨损伤、滑膜炎或者游离体等。所以腘窝囊肿的治疗,还是以骨科为主。
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