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双肾囊肿会不会长大

参与医生

上海市第一人民医院 王小海 副主任医师
肾囊肿是因为肾脏结构的异常而导致肾脏产生的一些小水泡,小水泡逐渐长大形成肾囊肿,囊肿是否会长大存在个体差异。医生根据B超和CT等影像学的检查将囊肿分为4个类型,称为Bosniak分型,内容如下:1、第Ⅰ型:称为单纯性肾囊肿;2、第Ⅱ型:复杂性的肾囊肿,肾脏有较多的分隔,但分隔壁比较薄,且没有强化,所以也属于良性病变的范畴;3、第Ⅲ型:也是复杂性的囊肿,有较多分隔,但分隔比较厚,壁也比较厚,甚至有强化。所以有恶变的可能性,需要通过手术治疗;4、第Ⅳ型:囊性肾癌,即在囊肿上面有软组织的肿块,尤其要小心,需要手术治疗。​Ⅰ型和Ⅱ型都属于良性的病变,不需要特殊的处理,只有囊肿慢慢长大到4-5cm,出现症状压迫肾脏,导致肾功能不全或者导致压迫肾盂、输尿管导致肾盂积水才需要处理。第Ⅲ、第Ⅳ种类型肾囊肿长大的速度可能会更快,Ⅰ型、Ⅱ型可能更慢,部分囊肿甚至好几年都没有变化,反之部分囊肿长得比较快。所以定期随访十分重要,定期检查囊肿变化,可以早期进行干预。
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