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肝内胆管癌的治疗方案

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湖北省肿瘤医院 张峰 副主任医师
肝内胆管癌情况现在也比较常见,老百姓所说的肝癌一般包括两种,80%-85%是肝细胞癌,一般有乙肝或者丙肝背景,慢性肝炎病史或者血吸虫病、肝硬化病史。胆管细胞癌是发生于肝内胆管上的一种恶性肿瘤,打个比方来讲,一棵树树叶是肝细胞,树枝胆管细胞,胆管细胞癌生物学特性跟肝细胞癌不一样,还有治疗方式、手术方式包括术后辅助治疗不同。 对于肝内胆管细胞癌来讲,它的手术方式除了做部分肝切除之外,肝门的区域淋巴结也同时做清扫,根据肿瘤病理报告,包括肿瘤生物学、肿瘤分化程度、肝门淋巴结转移情况决定手术后需不需做辅助治疗,判断分期以及预后情况。不管是肝内胆管细胞癌还是肝细胞癌,决定肿瘤病人的预后最重要的分为两点: 1、分期的早晚,即早中晚期,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ分期; 2、肿瘤生物学特性,这是最重要的,同样分期的病人因为生物学特性不一样,预后也不同。 肝内胆管细胞癌如果没有肝门淋巴结转移,没有骨或者其它地方转移,通过手术进行肝切除进行区域淋巴清扫,可以获得一定治疗效果,当然也需要根据术后病理情况,决定需不需要做辅助的化疗或者其他治疗。
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