肩周炎是否手术需根据病人肩部损伤情况决定。肩周炎早期时候采取保守治疗，病人肩峰下滑囊、冈上肌肌腱只是轻微炎症反应、增生，经过保守治疗可以痊愈。 对于长时间肩关节疼痛、磨损患者，会出现冈上肌肌腱断裂、冈下肌肌腱、肩下肌也有损伤，经过保守治疗无法达到满意疗效，需要借助于外科手段修复冈上肌肌腱，冈下肌肌腱和腱下肌，让肩关节外展、前屈时候有正常启动力量。 通过临床判断是否需要手术，需要彩超、核磁帮助，可以明显看到冈上肌肌腱、冈下肌、腱下肌损伤，已经断裂、回缩损伤无法自行愈合，必须经过手术。