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尿常规尿蛋白一个加号是怎么回事

参与医生

中国人民解放军总医院 马强 副主任医师
尿常规尿蛋白(+),通常代表着尿中有少量的蛋白,可以称为蛋白尿。具体原因如下:一、生理性蛋白尿:这种少量的加号需要排除生理性蛋白尿,生理性蛋白尿一般见于吃肉多或者运动多的病人。通常情况下会要求病人素食3天,不剧烈运动,多喝水,然后再去查一次尿常规。如果尿常规里面没有蛋白,就不用进行处理。二、病理性蛋白尿:1、肾小球滤过膜病变:如果尿常规里面还有蛋白,要给病人查24小时尿蛋白定量和尿蛋白分类,看尿蛋白的量以及来源。如果尿蛋白的分类是以中分子的蛋白为主,就是以白蛋白和转铁蛋白为主,这一点通常意味着病人的肾小球出了问题、肾小球的滤过膜有问题。如果尿中的蛋白是以中分子和大分子的蛋白为主,通常提示滤过膜已经严重破坏;2、肾小管病变:如果是以小分子蛋白为主,通常提示肾小管的重吸收功能出现了问题。这种情况下,我国的病人通常见于长期地应用保健品,或者长期地应用中药导致的慢性肾小管损伤。如果出现这种情况,通常会要求病人尽快地不要再用保健品和中药,这样才能保证其肾脏不会出现比较大的问题。
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