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肾囊肿肾积水怎么治疗

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首都医科大学附属北京安贞医院 罗勇 主任医师
肾囊肿和肾积水是完全不同的两类疾病,具体治疗如下:1、肾囊肿:治疗比较简单,一般情况下认为,3cm以下小体积囊肿,不用进行特殊治疗和处理,3-4cm以上的囊肿,考虑结合年龄条件,实施腹腔镜下的微创手段囊肿切除手术,此方法比较简单,创伤小、恢复快;2、肾积水:病因比较复杂,有结石、肿瘤、前列腺增生的问题,甚至包括输尿管周围病变等,对于不同病因治疗完全不一样,第一,肾结石和输尿管结石所引起的积水,可以考虑使用输尿管镜、输尿管软镜、经皮肾镜等的内窥镜技术进行结石激光粉碎;第二,肿瘤要考虑早期进行腹腔镜下肿瘤根治性切除手术;第三,前列腺增生引起的肾积水,考虑进行前列腺增生电切除手术,效果也比较好;第四,输尿管周围病变,比如腹膜后纤维化、盆腔脂肪增多症、腹膜后肿瘤性占位病变等,此类问题往往临床治疗比较棘手,效果也不是特别理想,尤其是对于腹膜后巨大肿瘤占位,治疗预后不是特别理想。
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