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气管切开的并发症有哪些

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河南省人民医院 姚文健 副主任医师
通常气管切开的并发症主要如下:1、痰液堵塞气管套管:主要原因是患者痰液黏稠、量多,未及时进行气道湿化,或及时吸痰,造成阻塞,亦可由于气道内出血,未及时吸,导致血痂形成;2、气道黏膜损伤:可形成肉芽组织,造成气管狭窄。与气管套管置管过程中,操作不当,如吸引负压过大、吸引时间长、动作粗暴、吸痰管选择不当等均有一定关系;3、气管套管脱出:患者可表现出呼吸困难加重,或出现窒息风险;4、肺部感染:气管插管后,患者呼吸道分泌物清除存在障碍,不能直接咳痰,细菌可直接进入气管,造成肺部感染。气管切开术指切开颈段气管,放入金属气管套管或硅胶套管,可解除喉源性呼吸困难,或呼吸功能失常,以及下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难的常见手术。故上述气管切开发生的并发症,均可给患者造成较大危害,甚至危及生命。故该操作虽为常规操作,但应小心操作、严密观察,才可减少手术并发症,保证患者安全。
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