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怎么判断阑尾炎

参与医生

首都医科大学附属北京朝阳医院 杨慧琪 主任医师
阑尾炎的判断,根据典型的临床表现,还有查体的局部腹部的表现,必要时做影像学的检查。典型的阑尾炎临床表现,是转移性右下腹疼,早期阑尾炎的患者可能表现为上腹部的不适、上腹胀伴有疼痛。有时还伴有消化道的症状,恶心、不舒服、食欲减差,逐渐过6-8个小时之后,疼痛转移并固定于右下腹,表现为右下腹的持续性疼痛。而且这种疼痛随着活动还有体位的改变,咳嗽或者屈髋、屈腿的时候,疼痛有所加重。这是一个典型的阑尾炎临床症状,表现为转移性的右下腹疼,查体一般右下腹。也就是阑尾的位置有一个明显的压疼,抬手会引起反跳疼,局部腹肌也因为腹膜的受累,局部会有肌紧张。单纯性阑尾炎过渡到化脓性阑尾炎以后,有一部分患者就会出现发热,严重的可以达到38-39℃,临床化验也会发现白细胞升高,提示炎症感染的表现,做超声也会发现右下腹增大、肿胀的阑尾。
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