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原发性肝癌最早最常见的转移途径

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首都医科大学附属北京地坛医院 黄容海 主任医师
原发性肝癌是临床效果不太好的恶性肿瘤,容易出现转移,而且转移途径较多。原发性肝癌的常见转移途径如下:1、肝内转移:肿瘤在肝脏内通过血流或者淋巴途径转移到肝内,是它的一个转移途径;2、血液转移:肝脏肿瘤可以通过其他途径转移到全身,一方面可以通过肝脏的血流,如通过肝脏的门静脉系统或者肝静脉系统,尤其是肝静脉系统,由于肝静脉的血液从肝脏流出,流到心脏,通过心脏到肺然后到全身,所以肝癌的细胞脱落之后,顺着肝静脉可流到心脏、到肺,首先转移到肺,是肝脏通过血液转移所致;3、淋巴结转移:肝脏有淋巴回流系统,所以肝脏肿瘤,尤其是肝脏的肝门部肝癌或者胆管细胞癌,可以顺着肝脏的淋巴系统转移到肝十二指肠韧带,即肝门部,可引起十二指肠韧带淋巴结的肿瘤转移;4、种植转移:肝脏肿瘤长到肝表面,突破肝包膜,可能会出现肝脏肿瘤的种植性转移,如转移到结肠、转移到腹腔的肠道,像种子一样从肝脏上落下,掉到腹腔的肠道表面而进行腹腔转移;5、腹腔转移:肝癌破裂,由于表面破裂以后,肿瘤细胞可能顺着破裂的血液流向腹腔,造成全腹腔的转移。
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