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插尿管尿路感染怎么办

参与医生

北京大学第一医院 彭靖 主任医师
插尿管后有可能会引起尿路感染,因为尿管对于尿路而言属于异物,会刺激尿道,使细菌在尿道内定居造成感染,如在尿道内可能会流出一些分泌物,严重情况下可能会出现脓液。插尿管引起尿路感染时,一般要使用抗生素治疗,通常留置尿管后,都应该给予口服抗生素大概3-5天。如果出现感染,严重情况下可能要拔掉尿管,如出现附睾炎时,留置尿管不容易使炎症好转,所以要去除异物后再进行抗感染治疗才会有效果。如果是留置尿管,导致泌尿系感染,像附睾炎或者急性前列腺炎,可能需要拔除尿管进行膀胱造瘘。如果只是轻微的感染,症状不严重,只有白细胞增多等情况,可以通过多喝水增加尿量,来稀释尿液中的感染物质。另外冲洗膀胱,同时使用抗生素来消除感染,这样可以治疗插尿管导致的尿路感染。若没有特殊情况,其实不建议长期留置尿管,如手术后留置尿管,应该尽早拔除。如果是由膀胱功能或其他问题需要长期留置尿管,一定要注意预防感染,如使用抗生素、多喝水,必要时进行膀胱冲洗。如果出现严重的感染,像急性附睾炎、急性前列腺炎等,就需要拔除尿管进行膀胱造瘘,这样才可能通过抗感染治疗来治愈感染。
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