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T波异常侧壁心肌缺血怎么办

参与医生

山西白求恩医院 郑磊 副主任医师
患者在检查过程中发现T波异常可能认为存在心肌缺血,这种情况一般要先找原因。T波异常引起侧壁心肌缺血在临床上比较少见,最常见以前壁、下壁心肌缺血为主,但也可以有侧壁心肌缺血。 侧壁心肌缺血治疗原则跟其它心肌缺血治疗原则基本一样,从病因上,心脏血管小分支或者侧支堵塞会引起侧壁心肌缺血,要清楚血管导致的心肌缺血原因,比如其它诱因、继发性原因,像甲亢、贫血导致的继发性心肌缺血,肥厚型心肌病也可以引起心肌缺血。 所以,在治疗上要先明确原因,如果是血管堵塞引起的心肌缺血,治疗原则以治疗血管狭窄为基础。如果狭窄严重,可能需要做支架甚至搭桥。如果狭窄不严重,可能需要按照冠心病进行相关治疗。如果心肌缺血是因为继发因素或者心肌本身病变引起,就要根据具体情况治疗原发病,或者针对心肌本身进行治疗。临床上也有治疗心肌缺血、改善心肌代谢的药物,比如曲美他嗪可以治疗心肌缺血。
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