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甲亢引起的高血压需要吃药吗

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河北医科大学第三医院 耿小勇 主任医师
甲亢即甲状腺功能亢进,引发的高血压,也需要服用药物治疗。甲状腺功能亢进患者,因其释放甲状腺激素水平增高,后者可作用于心肌细胞,增加心肌细胞收缩力,增加心肌收缩力,造成血压升高。其治疗主要需控制甲状腺激素水平,应用抗甲状腺药物,降低甲状腺激素水平。但因甲亢治疗需要一段时间用药,对于甲亢引发的高血压,应同步应用相关降压药物,控制血压达标。待甲状腺功能得到有效控制之后,可考虑酌情减药,或者停药治疗,避免在甲亢未得到控制期间,引发高血压,造成血管及靶器官功能受损。对于甲亢引发的高血压,推荐β受体阻滞剂,作为基础降压药物应用。β受体阻滞剂如美托洛尔,可抑制心肌收缩力,适用于甲亢引发的高血压。对于单纯应用β受体阻滞剂,如美托洛尔控制甲亢,引发高压不达标患者,可加用钙通道阻断剂,如氨氯地平。血管紧张素转化酶抑制剂,如贝那普利,协同控制血压达标。
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