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心肌肥厚可以痊愈吗

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烟台毓璜顶医院 刘玉岗 副主任医师
心肌肥厚通常指构成心肌的细胞体积增大,而不指数量增多。一般情况下,心肌肥厚绝大多数情况无法痊愈,该过程不可逆。临床因高血压导致的心肌肥厚较为常见,即使将血压控制到正常,肥厚的心肌通常也不会转换为正常。如果为遗传性心肌病、肥厚梗阻性心肌病,因梗阻位置位于心脏射血出口位置,可将出口梗阻清除,让心肌不再继续加重。 临床也可采取医疗手段人为去除心肌肥厚,如可通过外科手术切除肥厚心肌,或介入酒精消融,通过内科射频消融将肥厚的心肌人为处理、人为削薄,或让瘢痕挛缩。但若没有外界力量支持,自身一般无法恢复,或者即使使用药物通常无效。另外,如是糖原贮积症或者心肌淀粉样变导致的肥厚,一般也无法恢复到正常。 有一些少见情况,如因肢端肥大症引起的心肌肥厚,通常多因使用过多的生长激素而逐渐产生肥厚。当生长激素水平降为正常,并对肢端肥大症进行有效治疗,则肥厚的心肌可有一定程度恢复。特别是早期、短时间内形成,未导致心肌细胞坏死的心肌肥厚,可以恢复到正常。
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