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大便常规检查怎么做

参与医生

河南省人民医院 张昊 主任医师
大便常规的检查,需要留取较新鲜大便的标本,要求1个小时内的大便标本,观察大便的外观,如色泽、有无黏液,有无未消化的食物残渣、脂肪滴等,再将大便标本做成混悬液,留取上清液,在显微镜下进行观察。显微镜主要观察大便里是否伴有微生物的虫卵,如蛔虫卵、绦虫卵等,判断是否有细菌和寄生虫的感染。大便里的细菌、球菌和杆菌的比例,正常情况下杆球比例是10-8∶1,如果此比例发生失调,可能存在肠道菌群紊乱的情况。通过对大便的悬液,做生化、免疫组化的检测,需要检测大便里有没有含有血液的成分,即大便潜血的检测。现在开发出较多更精细的检查,如可以通过大便检测有没有幽门螺杆菌感染的情况,有没有其他炎症的指标升高,如检测大便的钙卫蛋白。还可以通过大便查较微量的肿瘤DNA,或某些变异突变的DNA异常,判断有没有早期肿瘤的存在。
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