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急性胰腺炎的症状与治疗

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北京大学人民医院 迟骋 副主任医师
急性胰腺炎为消化系统常见危急重症,引起急性胰腺炎的原因包括暴饮暴食、饮酒、胆道疾病,例如胆管结石、胆囊结石引起的胆道梗阻,以及药物诱发胰腺炎,或者手术操作导致胰腺损伤,其症状与治疗如下:一、症状:1、肠梗阻表现:包括上腹或者中上腹偏左位置的疼痛,可向后背部放射,同时出现恶心、呕吐,胰腺大量分泌,导致周围脏器受损、肠道蠕动减慢,发生麻痹性肠梗阻,出现停止排气、排便等一系列肠梗阻表现;2、发热:重型急性胰腺炎患者体温可上升到39-40℃;3、黄疸:若急性胰腺炎是由于胆道疾病所引起,称为胆源性胰腺炎,可出现皮肤、巩膜的黄染。二、治疗:发生急性胰腺炎后需及时就医,主要治疗措施包括禁食、禁水,减少饮食对胰腺的刺激,同时给予生长抑素治疗,抑制胰腺分泌,还可给予质子泵抑制剂PPI治疗,保护胃黏膜。若疼痛较明显,还需给予解痉、止疼治疗。此外,由于禁食、禁水,需通过静脉输注液体以及营养液,维持营养和水电解质平衡。
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