脊柱中间痛的原因比较复杂，常见以下几种原因：1、脊柱退变：如颈椎病、腰椎间盘突出症等，都会表现为脊柱两边疼痛。2、脊柱两侧肌肉慢性损伤：比如腰肌劳损等，肌肉如果处于长期收缩状态，就会导致慢性缺血、慢性炎症改变，从而出现后背部中央的疼痛。3、风湿免疫疾病：比如强直性脊柱炎等，但这一类的疼痛跟体位没有关系，站着、坐着、躺着都不影响，都会出现疼痛，特别是晚上睡觉半夜被痛醒，此时可能和风湿免疫科的疾病有关系。