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宫外孕流血不腹痛怎么回事

参与医生

首都医科大学附属北京同仁医院 翟建军 主任医师
宫外孕的典型症状是停经、腹痛、阴道出血,三种症状可能同时出现,但是也可能分别出现,也可能是两个配合出现。所以各种表现一定要明白,宫外孕的出血有多种情况,流血不代表是月经,所以多数患者疑问来月经怎么会宫外孕,一定要注意月经来的时间是否合适,来的量是否和月经一样,来月经的感觉是否和痛经或者经前期综合征的表现一样,不要将所有的出血都当成月经,这是非常重要的问题。此外,流血不见腹痛,腹痛是宫外孕的破裂,受精卵在那处着床后,侵犯输卵管,或者是卵巢上血管,形成血管的破裂,大量的、快速的血液涌入腹腔、盆腔中造成腹膜刺激征,会造成严重的腹痛。所以一旦出现腹痛,就明白是宫外孕。而不腹痛的原因是出血没有伴随着妊娠胎囊对血管的侵犯,所以患者的阴道出血出到外面,和宫外孕没有任何的关系,仅代表月经的紊乱、代表激素HCG水平的变化,造成的撤退性出血。腹痛意味着绒毛对血管的侵蚀,一旦发生侵蚀才有可能腹痛。所以宫外孕流血不腹痛,也可能是宫外孕,流血腹痛更可能是宫外孕,所以不可能单纯出现一个,一般最后都会出现。
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