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脚脖肿和肾有关系吗

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山东大学齐鲁医院 彭涛 副主任医师
脚脖子是指脚踝部,脚踝肿不一定和肾脏有关系。如果是一只脚踝部出现水肿,有可能是外伤、炎症、蚊虫叮咬、过敏,或者下肢血液回流不好形成,这和肾脏病几乎没有关系。除非下肢血液回流不好是血栓形成引起,有些膜性肾病,或者其他类型的肾病有可能形成下肢血栓,有可能造成脚踝部水肿。这需要根据一系列的检查来确认。如果是双侧脚踝部水肿,局部的因素有可能是外伤、炎症或者下肢血栓的形成,但是同时发生血栓、外伤或者炎症的情况很少见,基本可以确定和肾脏没有关系。除非下肢血栓和肾病有关系,同样也需要进行验证。全身系统的水肿造成脚踝部水肿局部的表现,有可能是肾脏疾病。肾脏疾病出现脚踝部水肿,还可能伴有眼睑水肿、尿中泡沫增多,做尿液、血液以及影像学检查有助于鉴别诊断,经过证实有可能和肾脏有关系。而心脏疾病造成脚踝部出现水肿,意味着出现心力衰竭,夜间不能平卧或活动后心悸,这个时候和肾脏疾病没有关系。如果是风湿系统疾病和内分泌系统疾病造成的脚踝部水肿,也几乎和肾脏没有关系。
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