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肾结石怎么治

参与医生

华中科技大学同济医学院附属协和医院 王进 副主任医师
老百姓口里说的肾结石,可能是泌尿系统结石,主要分为肾脏结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石,治疗具体如下: 1、肾脏结石:如果结石不超过1.5cm,可以考虑用体外碎石敲掉,类似于拿放大镜在太阳光底下把太阳光聚成一个点,也就是体外冲击波碎石,在体外把能量波聚焦在体内的一个点将结石击碎。 如果肾脏结石比较大,超过2cm,用体外碎石可能并不是特别合适,需要通过输尿管软镜从尿道里进去,一直到肾脏把结石打碎,或者经过皮肤,用镜子到肾脏里将结石打碎并取出,也就是经皮肾镜手术; 2、输尿管结石:也有各种不一样的处理办法,比如输尿管上段结石,可以通过体外碎石处理;输尿管中下段结石,可以通过输尿管镜从尿道自然腔道上行到输尿管里击碎; 3、膀胱结石:大部分膀胱结石可以自行排出,如果超过1cm左右的膀胱结石,容易卡在尿道里,所以这种情况需要通过膀胱镜把结石打掉; 4、尿道结石:尿道中排不出来的结石,可以用尿道镜进到尿道里把结石碎掉。 5、小型结石,比如<0.6cm石头,一般自身多饮水,多运动,约80%小粒粒石头都可以排泄出来,超过0.6cm以上结石多半需要物理或者手术方式进行干预; 6、同时还有特殊类型的结石,比如尿酸结石、胱氨酸结石,包括感染性结石,也是通过药物办法,先把结石缩小,甚至是排出,然后再进行其它处理。
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