肩背痛在日常生活中较常见，最直接的原因可能是劳损、劳累等。若作为疾病的先兆，主要有以下几种情况：一、颈椎疾病：如颈椎间盘突出、颈椎管狭窄、颈椎变形等，若压迫刺激神经，会出现同侧甚至双侧肩背部的放射状疼痛。二、牵涉性疼痛：1、心脏疾病：首先出现一侧肩部或背部的放射性疼痛，易被误认为是肩周炎；2、肝胆系统疾病：如胆囊炎也会出现向同侧的肩背部放射性疼痛；3、消化系统疾病：如胰腺炎，有部分患者也会出现肩背部疼痛。若出现肩背痛，需提高警惕，尤其对中老年人或是有基础疾病的患者，要考虑以上疾病。结合病人的情况、病史、体质，做出综合性判断。若病人较肥胖，有高血压、心脏病病史，需排除心脏问题，可以通过抽血查看心肌酶情况，通过心电图检查心脏是否有异常。