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甲亢与大脖子病区别

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首都医科大学宣武医院 曹雪霞 副主任医师
甲亢是甲状腺功能亢进症的简称,与大脖子病并不完全一样。甲亢可能会出现甲状腺肿大,脖子稍微增粗,但是其诊断主要源于功能诊断,即血中T3、T4水平升高,机体会有相关的甲亢表现,包括心慌、手抖、多食、易饥、凸眼等相关性改变。而大脖子病之前指地方性甲状腺肿,多发生于某些缺碘的地方,会出现甲状腺代偿性肿大,俗称大脖子病。而目前甲状腺肿大的原因还包括甲状腺腺瘤、青春期甲状腺肿、甲状腺恶性肿瘤、多发性甲状腺结节,临床很多患者都会表现为颈部明显增粗或明显变厚。因此,甲亢跟大脖子病并不一样。甲亢指功能诊断,部分甲亢患者确实会出现甲状腺肿大,尤其是弥漫性甲状腺肿大,看着跟大脖子似的,但原则上大脖子病只是甲状腺肿大,不一定有功能异常,而甲亢主要指功能异常,甲状腺可以肿大也可以不肿大。
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