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肾病综合征能除根吗

参与医生

中国人民解放军总医院 马强 副主任医师
肾病综合征,部分病人可以除根,部分病人只能给临床缓解。肾病综合征是由各种因素导致,以大量蛋白尿、低蛋白血症为主要临床表现的临床综合征。病理类型大致可以分为微小病变型、膜性肾病和FSGS,大致可以分为这三种,当然还有其他的类型。微小病变一般发生于儿童或者老人,儿童微小病变大概有1/3的病人是激素敏感型,给病人用点激素,微小病变、肾病综合征就好转。另外还有一部分是激素依赖型,激素在减、撤药的过程中病情会复发,或者停药以后会复发,这时加上免疫抑制剂以后,这部分病人也有大部分会好。另外激素耐药型往往就是给激素免疫抑制剂以后,部分病人也可以得到临床缓解。膜性肾病治愈几率大概是60%-70%,FSGS通常对激素有一部分敏感,但是大部分病人都要激素加上免疫抑制剂进行治疗。综上所述,肾病综合征的病人,是以微小病变还有膜性肾病为主要病理类型,有相当一部分病人可以除根,还有一些病人虽然不能够除根,但是可以通过积极的治疗,把尿蛋白降低到比较低的水平,减少对肾脏的伤害。
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