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尿胆原阴性正常吗

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首都医科大学附属北京安贞医院 韩毅力 副主任医师
在正常尿液检查当中,尿胆原正常情况下应当是阴性或者弱阳性表达,而定量检测应当小于10mg/L。尿胆原是反应黄疸的指标,在发生黄疸时,由于血液中的非结合胆红素和结合胆红素升高,其中结合胆红素溶于水,可以随尿液排出,而大部分结合胆红素是通过胆汁到达肠道,在肠道内形成尿胆原,随粪便排出,称为粪胆原。肠道内的大部分尿胆原是被重吸收进入到肝脏,在肝脏重新合成为结合胆红素,其中一小部分尿胆原可以通过肾脏排泄进入到尿液当中,当尿液遇到空气后,在氧化作用下尿胆原可以转化为尿胆素。尿中结合胆红素、尿胆原和尿胆素称为尿三胆,而尿液检测主要检测胆红素和尿胆原。当出现尿胆原升高时,通常见于肝细胞性黄疸和溶血性黄疸,当出现尿胆原减低时,主要见于胆汁淤积性黄疸。
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