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腹膜透析病人最主要的并发症是什么

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山东大学齐鲁医院 彭涛 副主任医师
腹膜透析病人主要并发症是腹膜炎,即腹膜腔出现感染,感染发生率较低,原因如下:1、外源性原因:腹膜透析过程中操作不当,手未充分洗净,或者部分物件被污染,细菌通过导管进入腹膜,造成腹膜感染或者皮肤表面的表皮葡萄球菌等细菌通过隧道进入腹膜腔,造成隧道炎以及腹膜炎;2、内源性感染:通常由于胃肠道功能的异常引起,如腹泻或者便秘造成胃肠道功能异常,细菌过度繁殖,通过肠壁进入腹膜腔,造成腹膜炎。如果病人出现腹膜透析液浑浊以及腹痛或者发烧,可能患有腹膜炎,需要做腹水的培养或者腹水常规进行确诊。如果腹水常规中中性粒细胞比例>50%,可能出现腹膜炎,需要进行对症治疗。
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