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结肠癌需要化疗吗
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宜春市人民医院 尹卫华 主任医师
一般情况下,结肠癌的化疗需根据TNM分期,肿瘤的分级包括低分化腺癌,中分化腺癌,高分化腺癌,如果是低分化腺癌,需要结合高危因素,还有淋巴结脉管的情况,整体要综合情况,从病理角度,还有影像学角度等。
如果肿瘤比较小,侵略范围比较浅,仅到黏膜层,而且高分化,淋巴结没有出现转移,像这种病人不需要化疗。还可以根据外科手术的淋巴清扫情况。一般淋巴结要清除14个以上,至少12个,如果有3个以上淋巴结转移,肿瘤就划分到Ⅱ期,所以T2,N1以上需要化疗,包括低分化,恶性程度比较高的肿瘤患者都需要化疗。
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